节假日后见到同事或者出门买菜碰到熟人,一些人免不了被别人评价:“你胖了。”变胖总是很容易,瘦下来却是件奢侈的事。

发胖加速肺功能衰退

研究通过对来自欧洲和澳大利亚3700名20~44岁间的中青年志愿者,进行平均为期20年的追踪发现,中年时期体重增长的多,老年后肺功能下降速度快;而在整个成年时期保持稳定健康体重的人,变老后肺功能的下降速度慢得多。
腹部和胸部堆积大量脂肪会限制吸气时肺的空间扩张;
脂肪生成的炎症性化学物质会损害肺功能并缩短气道直径。
研究者提示,在成年期保持良好的肺功能对于预防慢性呼吸道疾病至关重要。而通过减肥,可以逆转超重和肥胖对肺部健康造成的负面影响。
肥胖,致癌因素之一
肥胖是明确的致癌因素之一,国际癌症研究机构曾指出,身体脂肪过多和13种癌症存在相关性,包括绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。
专家指出,癌症的发生与免疫功能异常有关,而肥胖患者的免疫功能普遍都异常。
肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症:
这会导致人体巨噬细胞膜的胆固醇含量升高,使巨噬细胞吞噬细菌、病毒等病原体和异物的功能下降。同时,淋巴细胞也会因为细胞膜胆固醇、胰岛素过高,功能受到抑制。
如果身体已有癌细胞,胰岛素过高会显著促进癌细胞的增长繁殖。肥胖还伴随着慢性炎症,脂肪细胞可充当肿瘤免疫逃逸的保护伞。
此外,体内高脂肪还会引起与性激素代谢异常相关癌症的发生,如乳腺癌、子宫内膜癌等。
2019年,《美国医学会杂志》子刊刊登的美国凯斯西储大学和凯斯综合癌症中心的一项研究表明,肥胖相关癌症的发病年龄,正在向64岁以下人群移动。
科学家对2000年至2016年间近267万肥胖相关癌症案例和345万非肥胖相关癌症案例进行对照分析后发现,在65岁以上、50~64岁、20~49岁3个年龄组中,50~64岁人群患肥胖相关癌症的病例增加幅度最大,其中女性增加了25%,男性增加了近两倍;而65岁以上人群患肥胖相关癌症的比例有一定程度下降。
此前,美国一项针对25~84人群的肿瘤发病数据也显示,在年轻人(25~49岁)中,6种与肥胖相关的癌症发病率显著增加。
肥胖分两种类型
英国《每日邮报》曾刊登过澳大利亚营养学家李•霍姆斯新观点,身体各部位的脂肪可能透露着不同健康隐患。
大腿、臀部脂肪增加,可能是体内雌激素失衡导致;
腹部变胖,可能意味着压力过大或食物中的碳水化合物过多;
背部脂肪、上臂赘肉增加,可能是饮食中缺乏蛋白质;
小腿变粗、水肿,可能是钠摄入过量。

临床上,根据脂肪分布特点,肥胖主要分两类:
中心性肥胖是内脏脂肪增加,脂肪多堆积在腹部,形成苹果型体型,腰围较大;
外周性肥胖,增加的是皮下脂肪,脂肪多堆积在臀部,形成梨型体型。
过多脂肪细胞沉积在肾脏,会影响其净化血液的功能,严重时可能导致肾衰竭;脂肪沉积在胰腺,可造成胰岛细胞脂化、功能不全,引发糖尿病;脂肪沉积在肺,可导致血氧量不足,影响免疫功能。
科学减肥要满足3点
不少人在减肥过程中都会陷入“乱吃减肥产品”“盲目节食挨饿”等误区。其实科学减肥,最好满足以下几点:
高蛋白膳食模式:把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上,多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。
限能量平衡膳食模式:在保证膳食平衡的情况下,减少每种营养物质的摄入。
轻断食模式:1周内5天正常进食,其他2天(非连续)摄取平常的1/4能量(女性约500千卡/天,男性600千卡/天),并且长期坚持。
普通的肥胖者,一般建议选用高蛋白膳食模式,有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式,无法接受以上两种膳食模式的人,可用第3种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。
建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调,吃零食前注意看食品营养标签,学会计算食物能量,以控制热量摄入。
对于肥胖者来说,无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式,具体方法是:先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)消耗掉体内多余的糖,后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)进一步消耗体内脂肪。
无氧运动每次15分钟到20分钟,有氧运动半小时到40分钟,一周至少做4~5次,最好坚持每天训练。此外,运动前先做牵伸热身准备,运动中一定要注意安全,运动后做舒缓的整理运动。
进行肥胖诊断和风险评估
根据诊断,调整不良生活方式,或治疗引发肥胖的原发疾病。目前肥胖人群的减重治疗包括生活方式调整、内科药物及外科手术治疗等多种手段。
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