遇到皮肤瘙痒、起疹子、长泡等情况,很多人会想当然地认为“不要紧,过段时间就好了。”
但真相是:皮肤是全身健康的一面镜子,出现瘙痒、皮疹等信号,可能是身体在提醒你——血糖失控了。
为什么高血糖会在皮肤上反应?
皮肤是人体最大的器官。它布满了神经和血管,具有感知触觉、温度、疼痛和压力的功能。而血糖的异常增高常常会影响人体内的神经和血管,当影响到皮肤中的神经和血管时,皮肤就会发生相应变化。
高血糖水平引起的皮肤问题,通常是因为血液中糖分过多促使身体从细胞中吸取液体,以产生足够的尿液排出体外来去除糖分,这反过来又会造成皮肤的一些问题。
血糖高,皮肤会出现的各种状况
健康人可通过神经内分泌系统,将空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升以下。一旦血糖超标,皮肤组织的糖原含量随之增高,会刺激皮肤出现种种问题。
01
瘙痒
血糖升高刺激皮肤末梢神经,就会导致皮肤发痒。此外,血糖高也会损害自主神经,使皮肤因出汗减少而异常干燥。
一般血液中的糖分如果太多的话,那么皮下黏膜中的水分流失得也更快,因此皮肤就会慢慢变得干燥,也会更加敏感。空气中的灰尘都能刺激到皮肤,更加容易出现瘙痒的情况。如果是血糖高引起的皮肤瘙痒,不仅仅是手臂以及身体部位,就连腿部以及脚上的皮肤都会很痒。
02
皮肤褶皱处变黑
皮肤皱褶处出现天鹅绒般的色素沉着,最常见部位是颈部、腋窝、腹股沟处。
这种变化往往是糖尿病前期的征兆,且可能是糖尿病的第一个预警信号。
03
皮赘
在高血糖和胰岛素刺激下,角质细胞过度增生,会形成皮赘。
皮赘常出现在颈部、腋窝、眼睑等部位,皮赘上长出细细的“蒂”,上面挂着个“肉球”,大部分无不适,若觉得影响美观可激光去除。
04
小水泡
血糖失控,手脚、双腿等部位可能会出现烫伤样的水泡。水泡外壁薄,含有浆液,周围无红晕,2~6周内可自愈,消退后在皮上留有色素沉着。这些水泡很有可能是因为血糖过高,导致皮肤状态出现异常。平时不如多观察一下自己的四肢,因为血糖过高的人,四肢的皮肤表面是最容易长出水泡的。
05
皮肤硬化
血糖值持续上升的过程中皮肤会发生一些变化,如果不可思议地皮肤硬化,可能是血糖值过高的表现。有些糖尿病患者因血糖控制不当病情恶化,手背部皮肤变硬,皮肤变得粗糙僵硬,手关节活动受到阻碍。如果已经有这种皮肤硬化的表现,可能是糖尿病发出的信号,应该合理控制血糖值的发展,以免糖尿病严重。
06
感染
高血糖可抑制白细胞的黏附、吞噬,进而降低机体抵抗力。同时,高血糖也有利于细菌繁殖。
皮肤可出现红肿或皮疹,有时还有小水疱、干燥鳞屑,或是产生看着像干酪一样的白色分泌物。
07
皮肤感应能力下降
在血糖持续升高的过程中身体会受到伤害,很多人在血糖升高明显时会感觉到皮肤感应能力下降,对温度、触感不敏感,有这种变化也要警惕血糖过高。血糖值上升过程中可能会对神经、微血管产生影响,此时皮肤敏感度下降,温度感知能力下降。
遇到上述情况,不要单纯地认为只是皮肤问题,最好查查血糖,很可能血糖已超标但不自知;如果已经患上糖尿病,可以找医生讨论治疗方案控制病情。
血糖高了,也有机会逆转
我国糖尿病患者有1.41亿人。相当于我们身边,每10个成年人里,就有1名糖尿病人。
糖尿病有100多种并发症,放任不管时,器官、组织如同泡在高浓度的糖水里。
有些人血糖虽然超出正常值,但没有诊断为糖尿病,此时,这部分人已经处在糖尿病前期(糖前期),距糖尿病仅一步之遥。
血糖高了,是有机会逆转的。最佳逆转时机是「糖前期」或「刚诊断糖尿病时」。
在糖前期进行生活干预,一半人可以绕开糖尿病;另一半人群即使患上糖尿病,也可以减少30%左右的心血管事件。
刚确诊糖尿病时,高血糖毒性作用的时间不长,及时去除毒性后,现有的胰岛细胞功能完全可能恢复正常。
良好生活方式是降糖良药
整体来说,饮食干预和运动干预是重要的逆转手段,同时也是重要的预防手段。
01
要吃早餐,不晚于8:30
医学研究显示,在8点半前吃早餐,血糖水平和胰岛素抵抗均较低。早餐要有肉、蛋、奶、豆、坚果、蔬菜、水果中的2种以上,不宜只吃主食。
02
减少碳水的摄入
血糖超标的人,主食量可减少到食物总量的30%~50%,其中粗粮占主食的一半。减下来的主食用蔬菜、肉蛋奶、坚果代替。
03
调整吃饭顺序
“纤维类→蛋白/脂肪类→碳水类”的进餐顺序,对餐后血糖更友好。
04
细嚼慢咽
吃得越慢,越容易有饱腹感,升糖越慢。一顿饭最好不少于20分钟。
05
多粗少精
食物越精细、越软烂,升糖越快;而那些不够软烂、需要细细咀嚼的食物,更有利于稳定血糖。
06
简单的烹饪方式
烹饪方式越简单,升糖越慢,比如即食燕麦GI为83,传统需要自己煮的燕麦片GI只有59。
07
调整饮食结构
降低2型糖尿病风险的膳食结构包括地中海饮食、DASH饮食、半素和纯素饮食等。
08
适当运动
运动不仅能降血糖,还可以提高机体对胰岛素的反应,推荐有氧和抗阻运动联合进行。